Can Infection Prevention Programs in Hospitals and Nursing Facilities Be Integrated?
JAMA; published online March 1st, 2018
Esta semana Mody et al. del Servicio de Geriatria de la Universidad de Michigan, en Ann Arbor, hablan sobre la posibilidad de integrar programas de prevención de infección entre hospitales y centros sociosanitarios. Resaltan las ventajas de los “sistemas sanitarios integrados”, como por ejemplo el modelo de Kaiser Permanente con dispositivos hospitalarios, sociosanitarios y comunitarios; donde se pueden beneficiar todos los dispositivos asistenciales del conocimiento y experiencia de los comités de infecciosas y de los protocolos de prevención de la infección nosocomial. https://bit.ly/2IJGZO1
Es reconfortante ver como el modelo sanitario catalán destaca por ser vanguardista en la implementación de estas políticas sanitarias. En este sentido el CatSalut ya en el año 2011 introdujo los centros Sociosanitarios de Catalunya del programa de vigilancia de la infección nosocomial. https://bit.ly/2HW2dqD
Los pacientes de las unidades de atención postaguda tiene problemas médicos inherentes a la hospitalización como: más instrumentación, más prevalencia de heridas, reingresos hospitalarios y uso elevado de antibióticos en comparación con los residentes de cuidados de larga estancia.
Los centros sociosanitarios suelen tener dificultades para implementar y mantener programas de prevención de infecciones de manera efectiva. En primer lugar, tanto los pacientes que reciben atención postaguda como los ingresados en unidades de larga estancia frecuentemente visitan áreas comunes, como comedores, áreas de rehabilitación y salas de visitas de familiares, lo que aumenta el riesgo de transmisión de patógenos.
Dado que las infecciones siguen siendo una de las principales causas de reingreso de los pacientes desde centros de internamiento a hospitales, las colaboraciones entre hospital y centros sociosanitarios tienen el potencial de mejorar la calidad de la atención, la satisfacción del paciente y pueden dar como resultado un menor número de reingresos, costos reducidos y disminución en transmisión de patógenos.
No podemos estar más de acuerdo con la reflexión de los autores “La transición hacia sistemas integrados de salud brinda una oportunidad única para colaborar con un objetivo compartido de reducir las infecciones y mejorar la calidad de la atención” y en reconocer el modelo Catalán como buen ejemplo de sistema sanitario integrado.
