El Hospital General de Granollers afronta el 2025 con un compromiso renovado en la mejora continua de la atención sanitaria. En este contexto, el Servicio de Geriatría juega un papel clave en la consecución de los objetivos estratégicos institucionales, abordando los retos del envejecimiento poblacional con modelos de atención innovadores y basados en la evidencia. La planificación operativa es fundamental para garantizar una atención eficiente, equitativa y centrada en la persona, alineada con las necesidades actuales y futuras de nuestros pacientes.
Estructura del Plan Operativo 2025
Objetivos generales
El Plan Operativo 2025 del Servicio de Geriatría se enmarca dentro del Plan Estratégico del hospital, con los siguientes objetivos principales:
– Consolidar y optimizar los dispositivos asistenciales geriátricos: Unidad de Frágiles en Urgencias, Programa GERiCOM y Unidad de Ortogeriatría.
– Reingeniería de los procesos asistenciales en demencia.
– Mejorar la eficiencia del hospital de día y las consultas externas de geriatría transversal.
– Fortalecer la coordinación entre niveles asistenciales para garantizar la continuidad de la atención.
– Potenciar la formación e investigación mediante el uso de herramientas interRAI y metodologías innovadoras.
Principales líneas de acción para 2025
1. Consolidación de dispositivos asistenciales y mejora de la eficiencia
Se continuará con la optimización de los dispositivos Frágiles, GERiCOM y Ortogeriatría, garantizando una atención integral y coordinada. Se priorizará la eficiencia en la gestión de recursos y la adecuación de los circuitos asistenciales para mejorar el acceso y la resolutividad.
2. Reingeniería del proceso de atención a la demencia
Dada la creciente prevalencia de los trastornos neurodegenerativos, se reforzará la integración de la Valoración Geriátrica Integral (VGI) en el abordaje de la demencia. Se optimizarán los circuitos de detección precoz, diagnóstico y seguimiento, favoreciendo la coordinación interdisciplinar y el soporte a familias y cuidadores.
3. Optimización del hospital de día y las consultas externas de geriatría transversal
Se implementarán mejoras en la gestión de la demanda en consultas externas de fracturas por fragilidad FLS, CCEE Oncohematogeriatría, Unidad Funcional de Insuficiencia Cardiaca…, el uso de tecnologías digitales para la teleconsulta (consultoría inversa, consultoría virtual enfermería) y la integración de indicadores de calidad y resultados en salud. Estas acciones permitirán una mayor capacidad resolutiva y un impacto positivo en la reducción de ingresos hospitalarios evitables.
4. Estrategias para mejorar la coordinación entre niveles asistenciales
Se fortalecerá la integración con Atención Primaria y otros dispositivos comunitarios mediante herramientas digitales, programas de transición asistencial y modelos de atención domiciliaria centrados en la persona (Proyecto GERiCOM Next Generation)
5. Innovaciones en formación, investigación y uso de herramientas interRAI
Se potenciarán programas formativos y proyectos de investigación aplicados, con especial énfasis en la implementación de herramientas interRAI para la estratificación del riesgo (código frágil) y la toma de decisiones clínicas basadas en datos.
Impacto esperado en la atención geriátrica
La implementación de estas estrategias tendrá un impacto directo en la mejora de la calidad asistencial, optimizando la personalización de los tratamientos y la eficiencia del sistema sanitario. Se espera una reducción en la fragmentación de la atención, una mayor satisfacción de pacientes y profesionales, y una optimización de los recursos hospitalarios.
Llamada a la acción
El compromiso del Servicio de Geriatría con la excelencia en el cuidado de las personas mayores se refuerza a través de este Plan Operativo. La colaboración de cada profesional es fundamental para transformar la atención geriátrica y mejorar los resultados en salud. Juntos, podemos liderar el cambio hacia una atención más eficaz, integral y centrada en la persona.
¡Sumemos esfuerzos para hacer de 2025 un año de innovación y mejora en la atención a nuestros mayores!
